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两张老经方,“打下”肾结石!痛快淋漓的医案
发布日期:2024-06-24 17:21    点击次数:123

今天,我给你说一个,用中医古老经方,治疗泌尿系结石的故事。

患者,是一个女性,当时40岁。

肾结石、肾绞痛。她曾接受过西药治疗,等到看中医前,结石依然位于输尿管第二狭窄部的上方。

无奈之下,她转投中医治疗。

刻诊,见患者腰部疼痛难忍,口苦口渴,尿频而无力。大便,还算正常。

舌淡红,苔薄白,脉象弦细。

当时,医家给开了一张方子。但见——

柴胡,黄芩,法半夏,党参,炙甘草,生姜,大枣,桂枝,茯苓,猪苓,泽泻,苍术,琥珀(分冲),石韦,滑石,炒王不留行,大金钱草。

结果如何?患者服用3剂以后,忽然就感觉结石部位出现绞痛,十分难忍,到了医院,绞痛就缓解了。这时候再拍片子,发现结石已经被排出去了。

最终,她的生活完全恢复常态,诸证悉平而停药。

其实,这里头是两张经方的联用。

首先,你来看实战中柴胡、黄芩、法半夏、党参、炙甘草、生姜、大枣这几味药。是小柴胡汤啊。

为什么用小柴胡汤啊?看患者的主证。患者脉弦,口苦,这两点,你看到了吧?

《伤寒论》第101条说得明白:“有柴胡证,但见一证便是,不必俱悉”。用小柴胡汤,不必所有症候都出全了。其中只要有一个两个主症出现,就可以用。

用方中桂枝、茯苓、猪苓、泽泻、苍术五味药。这五味药,组成了另外一张经方,这就是五苓散。

五苓散治什么呢?就是外有表证,内停水湿。也就是说, 这个人外感风寒以后,来到了膀胱。膀胱气化不利,所以患者小便就开始困难。水液蓄在下焦,导致输布不顺利,所以口渴。另外,由于患者表证未解,所以依然可能有发热头痛等现象。

这个时候,用五苓散。其中,桂枝化气解表,散表邪,还能助水液的输布和气化。泽泻、猪苓、茯苓,都有利水的功效。白术,可以健脾运化水湿。如果换成苍术,燥湿之效更好。

最后,在五苓散和小柴胡汤的基础上,医家加入琥珀、石韦、滑石、王不留行来利水利尿,再搭配大金钱草这样的排石要药。于是,患者的问题就可以得到很好解决了。

因此,中医治病,既要讲究技巧,也要讲究严谨。

其实,泌尿系结石,也是我们国人的高发病。尤其在南方地区,这个病可能更多见。以小柴胡汤配五苓散加减来治疗,的确是不错的经验。

好了,这个事儿,我就说这么多。感谢您的阅读。

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